ย้อนดูทางแก้ปัญหากำลังคนด้านสุขภาพ ของกระทรวงสาธารณสุข  สรุปประเด็น คำถาม คำตอบ ในการพิจารณาร่าง พ.ร.บ.งบประมาณร่ายจ่ายประจำปี 2568 มีแนวทางอย่างไรเมื่อบุคลากรขาดแคลน ย้ำความก้าวหน้าของวิชาชีพสาธารณสุข ต้องสอบ ก.พ.ก่อนถึงจะได้บรรจุข้าราชการ

 

กองยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข จัดทำ “รายงานสรุปประเด็นคำถาม คำตอบ ในการพิจารณาร่างพระราชบัญญัติ(พ.ร.บ.)งบประมาณรายจ่าย ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2568 ของกระทรวงสาธารณสุข” เพื่อรวบรวมข้อมูลในประเด็นสำคัญต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับภารกิจของหน่วยรับงบประมาณ สังกัดกระทรวงสาธารสุข (สธ.) ที่ใช้สนับสนุนข้อมูลประกอบการชี้แจงแก่สภานิติบัญญัติแห่งชาติ และประกอบการพิจารณาของคณะกรรมาธิการวิสามัญ (กมธ.) พิจารณาร่างพระราชบัญญัติงบประมาณรายจ่ายประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2568

โดยหนึ่งในประเด็นที่สำคัญคือ แนวทางการแก้ปัญหาขาดแคลนบุคลากรหรือกำลังคนด้านสุขภาพ สู่ People Excellence แบ่งออกเป็น

วางมาตรการลดแพทย์ลาออก

1.ควรจัดสรรบุคลากรทางการแพทย์ให้เพียงพอ

โดยวางมาตรการการลาออกของแพทย์ให้เข้มงวดขึ้น เพื่อแก้ปัญหาการขาดแคลน ปรับเงินแพทย์ที่ลาออกให้มากขึ้นจากอัตราเดิม ให้เหมาะสมกับทุนของรัฐที่ต้องเสียไป จากการผลิตแพทย์ที่ลาออกในปัจจุบันที่สูงขึ้นอย่างมาก

– สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ได้มีมาตรการในการสร้างขวัญและกำลังใจสำหรับแพทย์ โดยกำหนดหลักสูตรลาศึกษาของแพทย์ในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข โดยให้ถือว่าเป็นการไปปฏิบัติราชการ เพื่อเป็นการสร้างขวัญกำลังใจให้กับบุคลากร สร้างศักยภาพแหล่งฝึกในสังกัดสำนักงานปลัดฯ ให้ทัดเทียมกับมหาวิทยาลัย และธำรงรักษาบุคลากรให้อยู่ในรนะบบ เพื่อรองรับการจัดบริการที่มีคุณภาพ เนื่องจากการลาศึกษาของแพทย์เป็นลักษณะของการไปศึกษาควบคู่กับการฝึกปฏิบัติจากการให้รักษาพยาบาลจริง

ข้อมูล : กองบริหารทรัพยากรบุคคล

เพิ่มพยาบาลจบใหม่ 450 อัตรา

2.การเพิ่มบุคลากรสาธารณสุข พยาบาลจบใหม่เพียงพอ

การเพิ่มบุคลากรสาธารณสุข พยาบาลจบใหม่เพียงพอแต่ไม่มีอัตราบรรจุในโรงพยาบาลรัฐบาล แบ่งได้ดังนี้

2.1 การเพิ่มอัตราข้าราชการตั้งใหม่ (พยาบาลวิชาชีพ) ตามมติคณะรัฐมนตรีเมื่่อวันที่ 9 พฤษภาคม 2560 อนุมัติการเพิ่มอัตราข้าราชการตั้งใหม่ของสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ตามมติ คณะกรรมการกำหนดนโยบายกำลังคนภาครัฐ ครั้งที่ 1/2560 เมื่อวันที่ 30 มีนาคม 2560 ตามที่ ฝ่ายเลขานุการร่วมคณะกรรมการกำหนดเป้าหมายและนโยบายกำลังคนภาครัฐ (คปร.) เสนอ จำนวน 450 อัตรากระทรวงสาธารณสุข จึงได้กำหนดตำแหน่งที่ได้รับจัดสรร จำนวน 450 อัตรา เพื่อบรรจุพยาบาลวิชาชีพ ที่สำเร็จการศึกษาจากโครงการผลิตบุคลากรพยาบาลเพื่อพัฒนาสุขภาพประชาชนในจังหวัดชายแดนภาค ตามรอยสมเด็จย่า โดยกำหนดอัตราข้าราชการตั้งใหม่ตำแหน่งพยาบาลวิชาชีพปีละ 50 อัตรา (ปีงบประมาณ พ.ศ. 2560 – 2568) เป็นระยะเวลา 9 ปี โดยให้พิจารณาจัดสรรให้กับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ในพื้นที่ชายแดน และให้กำหนดเป็นตำแหน่งที่ต้องตรึงไว้เป็นการประจำในพื้นที่ โดยมิให้เปลี่ยนชื่อ เป็นสายงานอื่น และไม่ให้กระทรวงสาธารณสุข ขอเพิ่มอัตราข้าราชการตั้งใหม่ตำแหน่งพยาบาลวิชาชีพจนกว่า จะสิ้นสุดปีงบประมาณ พ.ศ. 2568ปัจจุบันสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขได้ดำเนินการตามข้อสั่งการดังกล่าว โดยแจ้งมติ อ.ก.พ. สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง การตัดโอนตำแหน่งและอัตราเงินเดือนพยาบาลวิชาชีพ โครงการผลิตบุคลากรเพื่อพัฒนาสุขภาพประชาชนในจังหวัดชายแดนภาคตามรอยสมเด็จย่าไปยังหน่วยงาน ที่เกี่ยวข้อง เพื่อดำเนินการ

2.2 การบรรจุผู้ได้รับการจ้างงานอื่นตำแหน่งพยาบาลวิชาชีพเข้ารับราชการในตำแหน่งว่างเดิม จำนวน 3,000 ตำแหน่ง ขณะนี้อยู่ระหว่างเร่งดำเนินการไปยังเขตสุขภาพเพื่อบริหารจัดการตำแหน่งให้บรรจุ ผู้ได้รับจ้างงานอื่นตำแหน่งพยาบาลวิชาชีพ ซึ่งดำเนินการแล้วเสร็จ จำนวน 3,228 อัตรา คิดเป็นร้อยละ 97.29 จาก 3,318 อัตราข้อมูล : กองบริหารทรัพยากรบุคคล

ควรมีมาตรการจูงใจหมอจบใหม่

3. ควรมีมาตรการจูงใจบุคลากรแพทย์ที่จบใหม่

 

โดยปรับเปลี่ยนแรงจูงใจด้านสวัสดิการต่าง ๆ เช่น การเพิ่มค่าตอบแทน เพิ่มโอกาสในการเรียนต่อเฉพาะทาง และลดเวลาทำงาน รวมถึงควรมีมาตรการ ดูแลปัญหาสุขภาพจิตของบุคลากรทางการแพทย์ และลดชั่วโมงการทำงาน เพื่อจูงใจให้บุคลากร ทางการแพทย์ยังอยู่ในระบบของรัฐมากขึ้น

แนวทางในการดำเนินการเกี่ยวกับประเด็นดังกล่าว ดังนี้

1.  เพิ่มอัตราข้าราชการตั้งใหม่ตำแหน่งพยาบาลวิชาชีพปีละ 50 อัตรา รวมทั้งสิ้น 450 อัตรา (ปีงบประมาณ พ.ศ. 2560 – 2568) เป็นระยะเวลา 9 ปี
2.  สรรหาและคัดเลือกบุคลากรเข้ารับราชการเป็นกรณีพิเศษจากสายงานสอบแข่งขัน จำนวน 9 สายงาน
3.  การจ้างงานในรูปแบบพิเศษ ในสายงานแพทย์เฉพาะทาง สาขาเวชศาสตร์ฟื้นฟู นักเวชศาสตร์ สื่อความหมาย นักกิจกรรมบำบัด นักกายภาพบำบัด ช่างกายอุปกรณ์/นักกายอุปกรณ์
4.  กำหนดตำแหน่งพยาบาลวิชาชีพ ระดับชำนาญการพิเศษ จำนวน 10,124 ตำแหน่ง
5.  การลาศึกษาต่อของแพทย์ให้ถือว่าเป็นการไปปฏิบัติราชการ

ข้อมูล : กองบริหารทรัพยากรบุคคล สป.สธ.

 

ความก้าวหน้าของวิชาชีพสาธารณสุข

4.ความก้าวหน้าของวิชาชีพสาธารณสุข ซึ่งต้องสอบ ก.พ.ก่อนถึงจะได้บรรจุข้าราชการ

– การบรรจุบุคคลเข้ารับราชการเป็นข้าราชการพลเรือนสามัญ เพื่อแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งใด ให้บรรจุและแต่งตั้งจากผู้สอบแข่งขันได้ในตำแหน่งนั้น โดยบรรจุและแต่งตั้งตามลำดับที่ในบัญชีผู้สอบแข่งขัน ได้ การสอบแข่งขัน การขึ้นบัญชีผู้สอบแข่งขันได้ และรายละเอียดเกี่ยวกับ การสอบแข่งขัน ให้เป็นไป ตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่ ก.พ. กำหนด

ข้อมูล: กองบริหารทรัพยากรบุคคล สป.สธ.

 

หนุนพยาบาลเข้าสู่ระบบราชการ

5. ควรสนับสนุนการบรรจุพยาบาลเพื่อเข้าสู่ระบบราชการ เพื่อสร้างความก้าวหน้า

1) การเพิ่มอัตราข้าราชการตั้งใหม่ของสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข (พยาบาลวิชาชีพ) ตามมติคณะรัฐมนตรีเมื่อวันที่ 9 พฤษภาคม 2560 อนุมัติการ จำนวน 450 อัตรา เพื่อบรรจุพยาบาลวิชาชีพ ที่สำเร็จการศึกษาจากโครงการผลิตบุคลากรพยาบาลเพื่อพัฒนาสุขภาพประชาชนในจังหวัดชายแดนภาค ตามรอยสมเด็จย่า

2) การบรรจุผู้ได้รับการจ้างงานอื่นในตำแหน่งพยาบาลวิชาชีพ เพื่อเข้ารับราชการในตำแหน่งว่าง เดิม จำนวน 3,000 ตำแหน่ง ขณะนี้อยู่ระหว่างเร่งดำเนินการไปยังเขตสุขภาพ ซึ่งดำเนินการแล้วเสร็จ จำนวน 3,228 อัตรา จาก 3,318 อัตรา คิดเป็นร้อยละ 97.29

ข้อมูล: กองบริหารทรัพยากรบุคคล สป.สธ.